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第26章 糖尿病的并发症(3)(2 / 4)

一个共同点就是治疗糖尿病足坏疽,最好的办法就是内外兼治。不仅要控糖,还要配合手术治疗。德明打听明白后,便付诸实践了……看着老母亲手术顺利后被推出手术室,长久悬着的心才放了下来。

内外兼治是治疗糖尿病并发足坏疽的必要手段吗

是的,临床实践证明,内外兼治是治疗糖尿病并发足坏疽的必要手段。

为什么糖尿病足坏疽要内外兼治

内治以控制血糖、抗感染、改善循环等为主,并根据中医辨证分型采用不同的方法治疗。

若早期见患肢发凉、疼痛,遇冷加重,得温则舒,伴间歇性跛行,皮肤苍白是寒湿阻络型,治疗宜采用温经散寒祛湿和活血通络的方法,药用黄芪、桂枝、当归、细辛等;若见肢体疼痛剧烈、昼轻夜重、局部红肿疼痛、脓液量多而恶臭、发展迅速等,以清热解毒、利湿通络为法,药用金银花、地丁、元参等。此外,根据症状,还有不同分型和不同治疗方药。

外治之法即内治之理,坏疽性质外治之法又有外敷法、切开引流法、熏洗疗法、浸渍法、祛腐生肌法、“蚕食”疗法等,内外兼治可取得良好的治疗效果。

总之,对于此病要早预防、早治疗、早控制,以免造成后期截肢落下终身残疾。

糖尿病并发足坏疽主要有三种类型

1.湿性坏疽:最常见,多在肢端动、静脉同时受阻,皮肤肿胀、溃烂、有脓性分泌物、疼痛。

2.干性坏疽:多发生在肢端动脉及小动脉粥样硬化,血管腔狭窄或动脉血栓形成处。皮肤变黑、干枯、疼痛消失。

3.混合性坏疽:同一足的不同部位呈现干性或湿性坏疽。一般病情较重,坏疽面积较大。

不要讳疾忌医,要早期发现、早期综合治疗糖尿病足坏疽。

6.糖尿病患者患足癣乱挠很危险吗

鲁大爷糖尿病6年了,一直保养得很好没有出现并发症。但是去年夏天,他发现趾间、足缘、足底奇痒难忍,忍不住就挠了许久,结果越挠越痒。谁知不久后,脚上竟然发起了溃疡。鲁大爷在儿子、儿媳的陪同下急忙看医生,大夫说这是糖尿病足癣,不能挠。并且解释道糖尿病患者是足癣的高发人群,夏秋季节又是足癣的多发时期,保养不善的鲁大爷不幸“中奖了”。但是不要再挠了,幸亏就医及时,否则严重了会导致截肢。鲁大爷听后既后悔又后怕。

糖尿病患者患足癣乱挠很危险吗

是的,糖尿病患者患足癣后乱挠是很危险的行为。

为什么乱挠糖尿病足癣很危险

糖尿病患者多有末梢神经病变,下肢动脉供血不足,容易出现严重的并发症——糖尿病足。糖尿病患者足部皮肤的任何小破损都可能因细菌感染而导致经久不愈的慢性溃疡,甚至发展为坏疽导致截肢。一处脚癣伤口、皮肤瘙痒感染、一次剪趾甲破损、一次热水烫伤,都可能引发足溃疡感染,并迅速发展为严重创面,甚至被迫截肢。然而,传统的营养神经、口服止痛药和理疗等对症治疗方法,疗效不佳。所以,患足癣时切不可用手抓挠患处解痒。患者应养成良好的卫生习惯,天天洗脚,勤换袜子,不与患足癣的人共用洗脚盆,以免受到感染。一旦患上足癣,应到正规医院的皮肤科治疗。

足癣预防的妙招

坚持治疗和讲究卫生是根治足癣的重要法宝。治疗不如预防,以下是足癣预防的几个要求。

1.保持足部的干燥、通气。

2.治疗伴发的其他部位癣,如甲癣。

3.同住者的癣病应同时彻底治疗,以避免交叉感染。患者的毛巾,袜子等应煮沸消毒。

4.鞋内可置福马林棉球封包过夜或撒入抗真菌粉末,阳光曝晒并不能杀死真菌。

5.糖尿病患者在春天应当穿宽松的棉袜和棉布鞋,并每天检查足部,天天换洗袜子。如果发现有皮肤小破损,千万不可自行处理,应尽早去医院就诊。

6.春季许多病原体如细菌、病毒等,极易繁殖和传播,是呼吸道传染病易发的季节。要特别注意防止呼吸道传染病,加强防病意识,尽量避免受凉、感冒,避免去人员密集的室内环境。同时增加居室通风,保持室内空气新鲜,经常到宽敞有日照的室外、空气清新的地方锻炼等。

7.要按计划摄入足够的热量,注意饮食搭配,多吃一些新鲜蔬菜,进食适量水果,保证足够的饮水和维生素。还要保证足够的睡眠。

8.不要忘记监测血糖,进行血脂复查,严格遵守医生为自己定制的治疗方案,合理用药,以防止病情的加重和发展。

糖尿病患者不能用手抓挠解痒,也不可随意用药,而且糖尿病患者应切记,足部外伤和感染是导致糖尿病足的危险因素。

7.怎样预防糖尿病足

现年63岁的河南洛阳患者杨大爷,患糖尿病多年,由于一直仗着自己身板硬朗,长期以来,从没有接受过正规的治疗。但在某日傍晚的一次护村巡逻中,脚底不幸被铁钉扎伤,依然没有

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