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第6章 糖尿病的基本常识(5)(2 / 3)

要尽量保证睡眠,不要指望事后补觉,此法有害无益。

不仅要睡,还要睡深

深度睡眠又称“慢波睡眠”,是人体得到最充分休息的睡眠阶段,因此被认为是睡眠质量高低的决定因素。如果深度睡眠不足,人体调节血糖水平的能力也会明显下降,从而导致患2型糖尿病的风险增加。

以身体苗条的健康年轻人为例,如果夜间在他们进入深度睡眠阶段时用噪音对他们进行干扰,但又不至于吵醒他们,他们的深度睡眠会因此而转为浅睡。

虽然这些人的总体睡眠时间未变,但睡眠质量大打折扣。仅3个晚上,他们对于胰岛素的敏感性就明显降低,胰岛素敏感性受影响的程度据估算与人长胖9~14千克相当。

由于对胰岛素敏感性降低,试验对象体内需要分泌更多的胰岛素,才能满足血糖代谢的需求。但实际上他们体内的胰岛素分泌并不能增加,这就会导致身体对葡萄糖的耐受性降低,患2型糖尿病的风险将因此上升。

睡眠时间不足会削弱人的血糖代谢能力以及食欲控制能力等,导致患肥胖症和糖尿病的风险增加。除了睡眠时间,睡眠质量同样会影响糖尿病患病风险。所以在保证睡眠时间的同时也要保证睡眠质量。

11怎样看糖尿病的化验单

老李最近感到尿多、吃得多,他听身边棋友说这可能是糖尿病。老李吓坏了,赶紧到了医院,按医生的吩咐做了各项检查,化验结果出来后便急匆匆地找大夫去了。可是专家门诊太忙了,老李在门口排了近2个小时,也不见队伍移动。手里拿着化验单也不知道该怎么看,这张决定他命运的纸此时怎么看怎么像“天书”。

鉴定糖尿病一定要看化验单吗

是的,虽然自测糖尿病的方法很多,但是医院的化验结果才是最准确的。不仅能够化验出是否是糖尿病,还能测出处于糖尿病的什么阶段。

化验单上都有什么

糖尿病的有关实验室检查主要用于糖尿病的筛查、诊断、分型,并了解患者胰岛功能状况、评价治疗效果以及早期发现糖尿病并发症。检查结果都会反映在化验单上。

1.尿糖(U-GLU)

正常情况下,尿液中只含有微量的葡萄糖,尿糖定性检查呈阴性。

2.血糖(GLU)

临床上所说的血糖是指血液中的葡萄糖。空腹血糖(FPG)的正常值为39~61毫摩尔\/升;空腹血糖≥70毫摩尔\/升或餐后2小时血糖(P2hPG)≥111毫摩尔\/升为糖尿病。

3.葡萄糖耐量试验(OGTT)

给受试者抽取空腹血标本后,口服75克葡萄糖,然后每隔一定的时间测定血糖含量并画出曲线,即为“糖耐量试验”。

4.糖化血红蛋白(GHb)和果糖胺(GSP)

由于血糖受饮食、活动、药物的影响而波动,因此,测定一次血糖只能反映取血当时的血糖水平,不能反映采血前一段时间血糖情况的全貌。

而GHb是血红蛋白与葡萄糖非酶促结合的产物,合成的速度与红细胞所处环境的糖浓度成正比。由于红细胞的寿命是120天,半衰期是60天,故GHb可以反映采血前2~3个月的平均血糖水平,其正常值为4%~6%。

GSP是葡萄糖与血清蛋白非酶促结合产物,血清蛋白的半衰期短,故GSP仅反映检查前2周的血糖总体控制状况,正常值为15~24毫摩尔\/升。

5.胰岛β细胞功能测定试验

主要用于观察胰岛β细胞的功能状况,协助判断糖尿病型别。

6.尿微量白蛋白(MALB)

糖尿病患者易并发肾损害,如不及时发现和治疗,会逐渐发展为尿毒症。早期糖尿病肾病,一般化验的尿蛋白常为阴性,易被忽略,待尿中出现蛋白或其他异常时,肾脏病变常不能逆转。尿微量白蛋白测定则是反映早期肾损伤的良好指标。

7.血、尿酮体检查

严重的糖尿病可使酮体在血中堆积,造成糖尿病酮症酸中毒,如不能及时发现和救治,可危及患者生命。尿酮体检查是筛查试验,筛查阳性也可能是由不能进食、呕吐造成的,筛查阴性也可能发生了酮中毒,故准确性较差。可靠的试验是测定血中的β-羟丁酸含量,超过05毫摩尔\/升提示糖尿病酮症酸中毒。

8.免疫学检查

包括谷氨酸脱羧酶抗体(GA-DA)、胰岛细胞抗体(ICA)和胰岛素自身抗体(IAA)等,主要用于糖尿病的分型。正常人及2型糖尿病患者这3种抗体测定均是阴性,而1型糖尿病多呈阳性,其中,GA-DA最有价值,1型糖尿病患者性阳率可高达90%,且可持续多年。

在化验时一般要注意的几个问题

首先,要区别这是抽取静脉血还是指尖血。静脉血一般在医院化验室要分离去除红细胞后,用血浆进行自动或半自动的仪器测定。而指尖血则是用一滴全血在试纸上,

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