当前位置:读零零>>小验方,大疗效> 第9章 呼吸系统疾病(1)
阅读设置(推荐配合 快捷键[F11] 进入全屏沉浸式阅读)

设置X

第9章 呼吸系统疾病(1)(1 / 3)

慢性支气管炎

慢性支气管炎是由感染或非感染因素引起的气管、支气管黏膜炎性变化,黏液分泌增多,临床以持久性的咳嗽为主症,多在冬季发作,春暖后缓解。

慢性支气管炎起病多缓慢,病情轻重不一。咳嗽、咳痰是主要症状。终年不断是本病的特点。初起大多病轻,咳嗽,咳痰,痰白泡沫,不易咯出,继发感染后,则出现高热、寒战、咳嗽加剧,有过敏体质者,可出现喘息、哮鸣,甚者不能平卧。少数病人可并发阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺心病。

本病属中医“内伤咳嗽”、“痰饮”范畴。引起本病的原因是脏腑功能失调以致肺失宣肃、肺气上逆。内伤咳嗽多属邪实正虚,治疗以祛邪扶正为大法。属痰湿壅肺者,治以健脾化痰止咳;属痰热郁肺者,治以清热化痰肃肺;属肝火犯肺者,治以清肺平肝止咳;属肺阴亏耗者,治以滋阴润肺止咳。

慢性支气管炎是临床常见病症之一,经早期积极治疗,预后一般良好。患者平时应注意锻炼身体,增强体质,避免接触刺激性烟雾、尘埃,防寒保暖。戒郁怒,薄厚味,方能收到预期效果。

临床常用验方如下:

益气清肺化痰活瘀方

【配方】人参10克,麦冬15克,五味子6克,麻黄10克,杏仁10克,石膏30克,黄芩10克,贝母10克,葶苈子10克,地龙15克,桃仁10克,红花10克,甘草6克。

【用法】水煎服。每日1剂,10日为1个疗程。

【功效】益气清肺,活血化痰。主治慢性支气管炎。

【随症加减】午后潮热者加泻白散;自汗重者合玉屏风散;喘息者加射干、僵蚕。

【注意】吸烟者力劝其戒烟。

【方药解析】本病以虚损为本,痰阻为标,亦有瘀血内停者,治当标本兼顾,方中生脉饮益气生津,助血运行;麻杏石甘汤清肺化痰,加葶苈子以泻肺消痰,降气平喘;黄芩、贝母以助其清肺化痰之功;地龙清肺平喘,抗过敏以解除支气管平滑肌痉挛;桃仁、红花活血利肺。诸药共奏益气清肺、化痰活血之功,适合于气阴亏虚,痰瘀内阻者。

慢支灵

【配方】瓜蒌皮15克,麻黄、杏仁、陈皮、北沙参、板蓝根各10克,茯苓20克,半夏、炙甘草、白芥子、苏子、莱菔子各6克。

【用法】水煎服。每日1剂,分2次服。10天为1个疗程。

【功效】宣肺化痰,止咳平喘,兼清热降逆。主治慢性支气管炎,具有咳嗽剧烈,痰黄稠,胸闷,喘憋,不能平卧,喉中哮鸣音,舌质红苔白厚或黄厚,脉滑数或浮滑数等症状者。

【方药解析】慢支灵以宣肺、祛痰、降气诸功合力而成为治疗咳喘的一个有效方剂。方中麻黄宣肺平喘;杏仁、半夏、苏子、白芥子、莱菔子、瓜蒌皮降气化痰止咳;茯苓健脾渗湿。健脾化湿配以宣降肺气,切合肺脾两脏的生理机制。再以北沙参补肺气、清肺气,保养肺胃之阴,协调麻黄发散及半夏等温燥之偏;板蓝根清热解毒利咽,清除肺系门户病患。

加味金水六君煎

【配方】熟地20克,茯苓、虎杖各15克,当归、半夏、陈皮、川贝、党参各10克,甘草6克。

【用法】水煎服。每日1剂或间日1剂。

【功效】补益肺肾,健脾化痰。主治慢性支气管炎迁延期,肺脾肾虚、痰浊阻肺者。

【随症加减】脾虚明显者加炒山药、炒白术;痰黄者酌加黄芩、鱼腥草;胸闷憋气者酌加瓜蒌、郁金;喘息较重者酌加地龙、炙麻黄;咽痒干咳者加牛蒡子、蝉蜕。

【注意】服药期间忌烟酒,适当加强耐寒及体育锻炼。

【方药解析】慢支病人肺脾肾三脏素亏,急性期外邪犯肺后,正虚无力祛邪,致使外邪羁留、痰浊内生,病情迁延不愈。因此,外邪羁留、痰浊贮肺、肺脾肾三脏亏虚为慢支迁延期的主要病机。三者互为因果,本虚标实。金水六君煎为张景岳治疗肺肾虚寒,水泛为痰的方剂,加入川贝、虎杖加强祛痰除实之效,标本兼治,疗效较好。

归芍地龙汤

【配方】当归、桃仁、赤芍、地龙各10克,丹参15克,川芎5克。

【用法】上剂煎取汁200毫升,每日分早晚2次服。4周为1个疗程。

【功效】活血化瘀,主治老年性慢性支气管炎迁延期喘息型,证见咳嗽,咳痰,喘促,唇甲色黯,舌质暗滞,舌底静脉瘀滞。

【随症加减】痰热壅盛,咳吐黄痰,加黄芩、桑白皮、浙贝母、杏仁;寒痰阻滞,痰多清稀,加法半夏、陈皮、苏子;肾不纳气,动则喘甚,加补骨脂、紫河车、五味子;肺阴虚,干咳无痰,加南北沙参、麦冬等。

【注意】若治疗期间,因外感而出现咳、痰、喘加剧,或伴有发热,有急性发作期表现者,非本方所宜,不属于治疗范围。

【方药解析】老年性慢性支气管炎病程长,迁延难愈,多见血瘀征象。原因之一是肺失宣肃,津

上一章 目录 +书签 下一页