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第98章 甲状腺功能亢进症 (2)(1 / 2)

(针灸治疗)

1.辨证取穴①瘿病属阴虚火旺者:取气舍、间使、太冲、太溪穴。补泻兼施,每日1次,10次为1个疗程。②瘿病属气郁痰阻者:取夹脊(颈3~5)、合谷、天突、曲池、风池穴。针刺用泻法,每次2~3穴,轮换选用,每日1次,10次为1个疗程。③瘿病属气阴两虚者:取合谷、天鼎、天突、关元、照海穴。针刺用补法,每日1次,10次为1个疗程。

2.耳针疗法神门,主治烦躁不安、性急易怒;交感,主治多汗、烦躁不安;胸,主治胸闷、胸痛;肾上腺,主治心悸、失眠、多梦;直肠下段,主治便秘或腹泻;皮质下,主治失眠、心悸、心律不齐、自汗;胃,主治多食易饥。操作:取毫针刺或药籽压法。每周3次,10次为1个疗程。

3.挑治疗法在甲状腺肿大最高处及两侧皮肤,用三棱针挑破,将皮下的纤维束分次挑断,然后消毒包扎,每次取2个挑治点,每点直径1~2mm,交替挑治,每隔7天一次。

4.灸法取大椎、风池、风府、肺俞、身柱等穴,每穴灸15分钟,每日1次,连灸6天,以后隔日1次,2周为1个疗程。

(推拿)可采用逆经重揉手法,以达到泻热益阴,调节阴阳的目的。

1.点按肝俞、心俞;揉拿手三阳经,点按内关、合谷;分推胸胁,点按天突、天鼎、天容。适用于瘿气属气郁痰阻者。

2.揉拿手三阴经,点按内关、神门;推脾运胃,点按天突、水突、天容;提拿足三阴经,点按三阴经、丰隆。适用于瘿气属痰结血瘀者。

(饮食疗法)

1.花菜粥先将花菜15g洗净切细,与粳米50g同煮粥,空腹食之。能软坚散结,益精养血。适用于甲亢瘿肿,精血亏虚者。

2.双耳汤银耳、黑木耳温水泡发,洗净加水适量放入冰糖,用文火蒸1小时即成,每日1次。能养阴益精,适用于阴虚内热证。

3.青柿未成熟青柿子1000g,洗净捣烂,用纱布绞汁,放锅内炼成黏稠状时加入同量蜂蜜,再炼10分钟,冷却备用,每日2次,每次一汤匙,用开水冲化后饮用。

4.虫草炖鸡汤冬虫夏草10g,母鸡1只(重约1500g,开膛洗净),共入锅内,用文火炖烂加入食盐、调味品食用,适用于肺肾阴虚者。

5.莲子粥莲子、粳米各适量,将莲子煮熟后晒干,磨粉备用,每次取莲子粉20g,粳米60g煮粥,早、晚餐食用,能养心安神、益肾健脾。

6.龙眼茶龙眼肉15~30g,开水冲泡,代茶饮用,有健脾养血之功,为营养滋补佳品,治甲状腺功能亢进症所致的健忘、神疲乏力、月经过多等。

7.萝卜汤白萝卜250g,紫菜15g,橘皮20片,煮汤食用,橘皮可不吃。

(名医临证经验)

1.徐精诚消瘿汤治疗甲亢症候群。

方药组成:柴胡10g,白芍30g,枳壳15g,甘草10g,昆布10g,法半夏10g,青皮10g,川贝母12g,牡蛎15g,夏枯草20g。

功效:理气化痰,软坚散结。

主治:肝郁气滞痰结型甲亢,症见颈前瘿肿,多食易饥,心悸多汗,胸闷气短等。

方解:本方为《伤寒论》四逆散加味而成,柴胡、白芍、枳壳、甘草疏肝解郁,法半夏、青皮、川贝母理气化痰,夏枯草软坚散结。

2.邓铁涛生脉散合消瘰丸治疗甲亢。

方药组成:太子参30g,麦冬10g,五味子6g,山慈菇10g,浙贝母10g,玄参15g,生牡蛎30g,白芍15g,甘草5g。

功效:益气养阴,化痰散结。

主治:证见形体消瘦,乏力,精神紧张,惊惕,健忘,失眠,烦躁易怒,多食易饥,畏热多汗,手颤,舌红少苔,脉细数。

方解:方中用生脉散益气养阴以治本;配合程氏消瘰丸以祛痰清热、软坚散结;白芍、甘草滋阴和中;山慈菇功能祛痰散结,为治甲亢的必用之药。

3.邵荣世甲亢基本方治疗阴虚内热。

方药组成:炙鳖甲15g,炒白芍药20g,何首乌10g,嫩白薇20g,生地黄12g,牡丹皮10g,制香附10g,浙贝母10g,夏枯草15g,山慈菇10g,炮山甲8g,紫丹参15g,熟枣仁12g,生黄芪15g。

功效:养阴清热平肝,理气化痰散结。

主治:急躁易怒,面目红赤,心悸多汗,怕热口苦,颈前瘿肿,手抖目突,舌红,脉弦数。

方解:方中鳖甲能滋阴潜阳、软坚散结;白芍药养血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳;白薇清热凉血不伤阴液;何首乌、生地黄补养真阴不足;牡丹皮能泻阴中之火、使火退而阴生。香附疏肝理气;丹参、枣仁养心安神;浙贝母、炮山甲、山慈菇、夏枯草清热化痰、软坚散结;黄芪健脾益气、扶正固本,有提高机体抗病能力、调节人体免疫之功能。在甲亢初期肝阳痰火旺盛

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