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第2654章:败血症(1 / 2)

叶晨通过这位韦副帮主之前的全部病历,可以从上面看出他治疗的前后经过。

韦副帮主是在十一月九日上午八点多,坐小车路程中,被另外一辆小车撞到后,送到这家中华街医院急诊。

当时患者呈半昏迷,面色苍白,全身小量冷汗,指甲口唇青紫,左侧口唇肿胀。脉搏细弱无力,血压收缩压在9o毫米汞柱一下,有时上身至1oo/6o毫米汞柱。

胸部x线摄片右侧第791o肋,左侧第7肋骨骨折,骨盘骨折,尿道流出鲜血,阴囊血肿,在急诊室立即放置导尿管留置。

当时检查腹部明显膨隆,叩诊有移动性浊音,行腹腔穿刺,抽出血液2毫升。

右侧瞳孔中度散大,血色素百分之4克。根据这些症状,当时医生诊断出患者的情况。第一种是,创伤性出血性休克,脾破裂。第二是,脑挫伤,脑震荡。第三种是,肋骨骨折,右侧,第791o,左侧是第七肋骨。第四种是骨盘骨折。第五种是,左肾挫伤,尿道损伤。第六种是右口唇软组织挫伤,阴囊血肿。第七种是血性腹膜炎,内出血。

按照这七种的病症,患者病情严重,立刻送到手术室剖腹探查。

在当天下午四点经剖腹探查,现患者脾门破裂,行脾切除,术后血压平稳,经神经科会诊时称右侧头颅内有出血。

作钻孔探查仅现右侧前方有少量液体,手术后持续使用卡那霉素,青霉素,红霉素,多黏菌素等抗生素。

在手术后的第五天,患者神志已有恢复,但尚不十分清醒,体温突然升高到2摄氏度,巩膜结合膜明显黄染,皮肤黄,双下肢浮肿。

十一月十七日,手术后后的第八天,患者神志有些恢复,能答问题,巩膜仍有黄染,脉搏较快,血压尚稳定,腹部略胀,腹鸣音较弱,体温持续在3摄氏度以上。大便为暗红色柏油稀便,每日三四次。

开始加用多黏菌素,以及输血和用一些止血药。

在十一月三十日,便血未止,并有呕吐鲜血的现象,考虑为上消化道溃疡出血。体温持续未降下,一直用抗生素进行治疗。

在十二月九日,受伤和手术后的第三十一天,严重全身感染,使用多种抗生素,激动素均未能控制,体温仍在39摄氏度上下,肺中有少量啰音,痰为白色粘液,黄疸已退,还有一系列的化验检查,检查报告出来,不正常,加大使用抗生素。

一直到今天,患者手术后的第三十二天,患者体温仍然在39摄氏度上下,结合全身情况和血培养阳性诊断为手术后全身性感染败血症。

这里的医生已经无能为力,不知道如何是好,再加上,知道叶晨正好在东京的情况下,韩文生立刻过去请叶晨过来给韦副帮主治疗。

从这些详细的病历中,叶晨已经很清楚韦副帮主的情况。

不过,即使在西医上,败血症是非常治疗的,死亡率非常高。

毕竟,从现在这位韦副帮主的黑色大便,就可以看得出来,他的情况非常严重。

现在他已经详细看完,并且检查完韦副帮主的情况后,拿来新的病历重新给他开病历和药方。

“初诊:患者胸间堵闷,高烧,鼻煽不稳,大便为柏油样黑便,脉沉细数,舌光无苔。”

“中医辩证:热入血分,邪陷心包,阴血大伤,肝风欲动。治疗:养阴清血分毒热。”

“处方:生地炭5o克,藕节炭25克,地榆炭15克,丹皮25克,白茅根5o克,白芍25克。另:犀牛角粉二分,分二次冲服。三七面,云南白药继费。蛇胆陈皮,每次三分,每日两次。”

叶晨写完后仔细检查后,说道:“现在就可以拿起拿药按照药方给韦副帮主喝下去。”

其实,现在如果有中医生在场,一看叶晨开出的药方,就知道他的不同。

一位女护士急忙把药方拿过去后,然后去拿药。

这里是一家综合医院,中药和西药都有。

看到叶晨那么快看完后,福清帮那些成员都松开一口气。

韩文生还是问道:“叶医生,韦副帮主真的不会有事吗?”

“只要按照我的步骤和药方来治疗,韦副帮主肯定不会有事的,一定可以完全康复。当然,如果当初韦副帮主刚刚出事,就接受治疗,更容易治好。”

按照韦副帮主现在的情况,叶晨知道,对方最重要是内伤没有治好,而且已经产生了很多后遗症,也就是西医上说的那些败血症。

当然,对方这种情况,实际上,和他当初治疗那个得了疯狗症的戴先生情况差不多。

戴先生在最严重的时候也是出现黑便,这是非常严重的情况。当然,韦副帮主的情况和戴先生又很不同。

但是,如果再继续按照这里医院的医生来治疗,对方确实活不了多久。

“谢谢叶医生。”

韩先生说道。

“没事。”

现在叶晨给韦副帮主看完,自然不用继续留在这里,明天的时候再抽

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