自我识病
女性盆腔范围包括生殖器官(子宫、输卵管、卵巢)、盆腔、腹膜和子宫周围的结缔组织,在此处发生的炎症统称为盆腔炎。盆腔炎是一种较为常见的妇女病,在我国引起盆腔炎的主要原因有:个人卫生条件差、宫内节育器的应用、产后及流产后感染、妇科检查及手术时对无菌操作重视不足、不洁性交或经期性交等,都容易导致病原体的侵入而发生盆腔炎。盆腔炎可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。
急性盆腔炎多发生于分娩、流产及生殖道手术后,主要因消毒不严、细菌侵入、抵抗力弱而引起。有时则因经期或产褥期卫生注意不够造成,也有时继发于阑尾炎后。常见致病菌为链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌、淋菌及厌氧菌,症状表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多甚至寒战、高热、头痛、食欲不振,就可能已患了急性盆腔炎。但盆腔炎症状有时不典型,有的人表现有恶心、呕吐、腹胀、腹泻;有的人会出现腰酸痛,排尿困难,尿频、尿痛;有的人则有里急后重感和排便困难。
慢性盆腔炎在妇科较常见,多为急性盆腔炎治疗不彻底所致,有时可无急性盆腔炎史。当机体抵抗力降低时,慢性盆腔炎患者可能会急性发作,表现为程度不同的下腹疼痛。轻者下腹不适,重者除疼痛外,还伴有腰骶部坠胀感,常在劳累、性交后及月经前及经期加剧;由于盆腔淤血,患者可能会有月经增多现象;卵巢功能受损时可能会月经失调;痛经,常在月经前2~3天发作,经期加剧;不孕,常继发于慢性输卵管炎引起的输卵管阻塞;慢性盆腔炎的患者全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲乏、白带增多等。部分患者可能会出现神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。
健康主张
盆腔炎在妇科较常见,治疗主要以抗菌素的应用为主。对于患者来说,重要的是休养,注意卧床休息。对于急性盆腔炎病人来说半卧位是最好的体位,因为能使脓液聚积于局部而有利于病情好转。加强营养和及时补充液体也同样重要。一些病情较重的病人,盆腔脓肿经治疗后仍加重,或者脓肿破裂,或者治疗后肿块不消失但已局限化,这时患者可能需要手术治疗。慢性盆腔炎治疗以中药治疗为主,还可以采用理疗,如果有盆腔肿块或有小感染反复引起炎症发作,患者也需手术治疗。
此外,预防及调护应注意的措施主要有:
(1)保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。
(2)月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆寓洗桑那浴,要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下降,病菌易乘机而入,造成感染。
(3)急性或亚急性盆腔炎患者,一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过于劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。
(4)发热患者在退热时一般汗出较多,要注意保暖,保持身体的干燥,汗出后给予更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风。
(5)要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者,说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转。
(6)急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅,并观察大便的形状。若见便中带脓或有里急后重感,要立即到医院就诊,以防盆腔脓肿溃破肠壁,造成急性腹膜炎。
(7)有些患者因患有慢性盆腔炎,稍感不适,就自服抗生素,长期服用可以出现阴道内菌群紊乱,而引起阴道分泌物增多,白带呈白色豆渣样,此时,应即到医院就诊,排除霉菌性阴道炎。
(8)盆腔炎病人要注意饮食调护,要加强营养。发热期间宜食清淡易消化饮食,对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用,但不可冰镇后饮用。白带色黄、量多、质稠的患者属湿热证,忌食煎烤油腻、辛辣之物。小腹冷痛、怕凉,腰酸疼的患者,属寒凝气滞型,则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。五心烦热、腰痛者多属肾阴虚,可多食肉蛋类食物,以滋补强壮。
(9)做好避孕工作,尽量减少人工流产术的创伤。手术中要严格无菌操作,避免致病菌侵入。
(10)慢性盆腔炎、腹部包块患者采用中药保留灌肠治疗,效果甚好,它具有活血化淤,软坚散结,清热解毒或暖宫散寒之功效。
食疗小提示
方法一:煎山楂佛手
山楂30克,佛手15克,苦荬菜60克,加水同煎,每日1剂,连服7~8剂。主治气滞血淤的盆腔炎。
方法二:粳米粥
生地30克,粳米30~60克。将生地洗净切片,用清水煎煮2次,共取汁100毫升。