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第5章 糖尿病的基本常识(4)(2 / 3)

的目标控制值单用一种药物是不行的,常常需要两种、三种甚至三种以上的降压药物联合使用才能控制好血压。

有糖尿病的患者要经常测血压,而有高血压病的患者也不要忽视血糖。

6糖尿病患者怎样减肥

身材中等肥胖的邓阿姨患上了糖尿病,医生叮嘱她不仅要服药降血糖,而且一定要减肥。邓阿姨觉得减肥不是一件容易的事情,仅降降血糖不就可以了嘛!何必非减肥不可呢?结果,放任体重的她,无论用上什么招数,血糖都降不下来,这下她着急了,悔不当初,不如刚得糖尿病的时候就减肥。邓阿姨的这种情况具有普遍性,“糖友”们一定要引以为戒,才能更好地控制糖尿病。

糖尿病患者一定要减肥吗

是的,肥胖型的糖尿病患者为了自身的健康,还是减肥为妙。

糖尿病患者要怎样减肥呢

肥胖者体内存在着一种特殊的“土壤”,叫做胰岛素抵抗。胰岛素是人体内最主要的降血糖激素。人在进食后将大量的糖分吸收入血液,通过血液循环运往全身各处,只有依靠胰岛素,血糖才能进入细胞,被人体利用,同时血液中的葡萄糖水平被胰岛素维持在一定的范围内。

肥胖者的细胞,特别是脂肪细胞,对胰岛素不敏感,为满足代谢的要求,胰腺必须分泌比正常值高出5~10倍的胰岛素,也就是说肥胖者比正常人需要更多的胰岛素,以使葡萄糖得到正常利用,为了克服胰岛素抵抗,胰腺就会大量合成胰岛素,造成肥胖者血胰岛素水平大大高于正常人,这就是所谓“高胰岛素血症”。要克服糖尿病,减肥是必要的步骤。糖尿病患者想要减肥,可以尝试下面的“三步减肥法”。

1.节制饮食和适当运动。

根据糖尿病的饮食要求,按照轻体力劳动的标准:每千克体重25千卡的热量乘以每个人的理想体重(例如中等身高的中年人为60千克),计算出一天的总热量。再依照食物成分占总热量的百分比及平衡膳食的原则,调整膳食结构,合理分配一日三餐,以达到控制膳食总热量、节制饮食的目的。同时,以自己喜欢的方式,如慢跑、散步和骑自行车等,进行适当的有氧运动。

2.选吃红薯、辣椒和大蒜等减肥食品。

如果第一步没有达到预期效果,就应该考虑进一步节制饮食。红薯有很好的减肥作用,辣椒也有减肥作用,大蒜有调节血脂的作用。可以在原来总热量不变的情况下,把这三种食物加入食谱中,以熟红薯为主,每日早餐一次约200克左右,大蒜每天最少吃2次共25克左右,红辣椒适量。

3.做腹部减肥操。

第二步之后,可以做一些运动,例如妇女产后保健操中,平卧位抬腿向上和仰卧起坐等有锻炼腹部肌肉、增加腹部肌力的作用。如果年龄较大,做仰卧起坐可能会有困难,但可以做平卧位的抬腿向上。每天连续做120~150次平卧位抬腿向上,中间稍停,休息3~4次。具体做多少次要因人而异,且量力而行、循序渐进。

儿童糖尿病减肥方法

如果是儿童糖尿病,那减肥方法就要另当别论了。儿童减肥的原则是:膳食是指导、运动是处方、行为是矫正。

给孩子限制饮食的前提是必须满足其基本营养及生长发育所需。家长如果急于求成,让孩子通过大幅度节食来减肥,造成孩子经常处于饥饿状态,不仅达不到预期效果,还可能会影响孩子的身心健康。如果因为要求减重而错过了孩子生长发育的关键时期,那就得不偿失了。

医生原则上只是指导患者,具体操作还要看患者自己。要拥有健康的生活方式,医患沟通非常重要,除了饮食治疗、减肥,还要注意饮食平衡、戒烟禁酒等。

7. 1型糖尿病与2型糖尿病能不能互相转变

37岁的顾女士,患2型糖尿病3年了,因为工作繁忙,一直没有好好控制。最近发现自己的症状加重了,医生建议她使用胰岛素,但是她却担心用完胰岛素后,会让2型糖尿病转化成1型糖尿病,这样可能吗?

1型糖尿病和2型糖尿病在一定条件下是可以转化的吗

是的。1型糖尿病一般不会转变为2型糖尿病,但临床上2型糖尿病患者病情加重后可能会转变为1型糖尿病。

为什么1型糖尿病与2型糖尿病会转化呢

1型糖尿病患者胰岛素β细胞功能完全丧失,造成体内胰岛素绝对不足,2型糖尿病胰岛β细胞尚有分泌功能,但分泌不足或靶器官存在胰岛素抵抗,使体内胰岛素相对不足。1型糖尿病一般不会转变为2型糖尿病,但临床上2型糖尿病患者病情加重后可能转变为1型糖尿病。不少患者经常提到这个问题,说我原来是2型糖尿病,后来用上了胰岛素,就变成1型糖尿病了。

首先,1型糖尿病与2型糖尿病从病因和病理改变上是截然不同的疾病,1型糖尿病是由于体内胰岛素绝对不足,可以肯定地说是不会变成2型糖尿病的。

那么,2型糖尿病会不会转变为1型糖尿病

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