“在检查的时候,要着重检查病人受伤腕关节是否出现疼痛、肿胀、压痛、畸形、反常活动和不能负重,尤其是要检查肢体的感觉,运动功能还有感觉变化。”
赵胜说的十分详细,这已经是手把手教学了。
教学生这个事情,其实很考验老师的水平,尤其是医学这种实践性比较强的学科。
有的人医术很高,很会看病和做手术,但教起学生来,效果就很一般。
这充分说明了,教学的能力,是独立的一种能力,不是每一个个人能力强的人,都适合教学生的。
“桡骨远端的复位参数,主要有三个,按照重要性排序的话,分别为桡骨高度,尺偏角和掌倾角。”
赵胜说着,然后用李晓松的右手做例子,给台下的学员们很详细的解释了一下这三个参数。
可以说,只要是用心学想学,在赵胜教的这么认真细致的情况下,肯定是能学到东西的。
“一旦确认了进行保守治疗,也就是手法复位,接下来就要通过X线片子的检查,确认病人的受伤机制,也就是局部受力,然后向着与这个方向相反的方向进行复位。”
“那么什么是受力呢?就比如说,从现在这个片子上看,病人是在下坡的时候手掌着地受伤的,受力的地方,就是从掌侧到内侧,复位的时候,就要朝着相反的方向进行。”
赵胜一边说,一边又让李晓松弯下腰,右手着地,模拟眼前的中年大妈当时受伤的场景。
在这样直观的演示下,台下的学员,一下子就明白了桡骨远端骨折是怎么一回事。
看到这里,不仅是台下的学员,就连在旁边围观的病人家属,此时也是议论纷纷。
“这个赵医生教的好好哦,虽然那些专业的我听不懂,但是这怎么受伤的,我一哈子就看懂了嘛!”
“你都看得懂?你一个半文盲!”
“我咋子看不懂嘛,就是这么一哈,再那么一哈,这个人手上的骨头,就被撇脱了。”
“然后在朝着反方向来这么一哈,就对上去了嘛!”
听到围观病人家属议论的话,赵胜不禁微微一笑。
这就是他想要达到的效果,实操的东西,必须要简单明了,让人一看就知道是怎么回事,一碰到类似的病人,脑海里面立刻就能浮现出他现在教的东西。
如果没有能达到这种效果,那就是教的老师水平不得行,或者是老师他自己都没真正的搞清楚!
果然,台下的学员,对于赵胜这种极其直观的教学方法,那也是十分的受用。
“这个老师教的楞是好哦,就这么一小哈,我都快搞清楚了,以前我也在书上看过,愣是没学会!”
“自己学哪里学的会哦,我现在是明白了,电视上讲的一点也没有夸大,人家这个水平,确实是高!”
“硬是要得,这个培训班整的好!”
学员们十分振奋,感觉这一次确实是来对了。
身在基层的他们,就需要这种异常直观,手把手的教学。
“接下来,我们进行这一次的手法复位。”
赵胜也没有含糊,立刻就要进行这一次的复位。
“黄医生,麻烦你上来一下。”
顿了顿,赵胜从学员里面叫上来一个人,这个人,正是上一次赵胜去下乡义诊的时候,一直陪着赵胜忙前忙后的大石镇卫生院的医生黄小龙。
虽说名字叫小龙,但黄医生已经是快四十岁,从年纪上来说,可以当赵胜的老大哥了。
自从上一次义诊和赵胜接触了那么几天,黄小龙就对赵胜十分的佩服,这一次县里要办培训班,当得知了老师是赵胜以后,黄小龙在饭桌上把院长灌倒,才得到了这一次的机会。
“好!”
黄小龙被叫到,十分的高兴,立刻就上台来。
“对于这种骨科的复位,一般情况下,需要由两位助手来进行对抗牵引,以此来纠正桡骨短缩。”
“做主要复位的,要通过掌倾、尺偏位来施加压力纠正骨折端移位。”
赵胜先是将复位的手法给讲了出来。
“当然,说这些名词,大家可能不太清楚,接下来,大家看清楚我们是怎么做的。”
顿了顿,赵胜手把手的教李晓松和黄小龙怎么进行对抗牵引,手应该放在什么位置,应该怎么样用力。
随着赵胜一点点的指点,当助手的李晓松和黄小龙,此时也明白了复位实际上是怎么一回事。
接下来,赵胜和快速的完成了复位,整个过程,一点也不拖泥带水。
在他完成复位以后,坐在凳子上的大妈,才“唉哟”的一声叫了出来。
“不管是什么部位的手法复位,一定要精准有力快速,反复的复位,有时候很有可能伤到病人的韧带、肌肉和神经。”
赵胜又讲解了一下手法复位的注意事项。
“学到了,学到了!”
黄小龙连连说道。
作为快四十岁的老医生,他之前也是来县医院进修过的,但只是见过手术,像是眼前赵胜这样干净利落的手法复位,他还是第一次见。
别说他,就是学员们和围观的病人家属,