手术室里的气氛,瞬间开始有些凝滞起来。
“这不要了命了吗?”秦友坤低声嘀咕,眼神幽怨看向了农学权。
果然,还是出问题了。
而这个问题,不算是坏问题,但也不是什么好问题。
农学权闻言看了秦友坤:“秦主任,先别慌张,现在只是表面上看起来复位得不错,未必就真能达到复位的效果。”
农学权自然是知道秦友坤的意思,手术开台之前,管床医生与病人自是谈过话的。
谈的都是手术治疗,而没有谈手法治疗的事情。
这是胫骨的简单骨折,入院时为急诊入院,是科室里的劳模总住院谭同伟接诊的,这样的骨折。
首选是手法复位,手法复位失败之后,才会走到手术指征这一步来。
现在若是陆成用手法复位把骨折给处理了,且不说患者签字的术式,与最终执行的术式差距太大。
而且还处理得好的话,那么你让之前给患者做手法复位,复位失败了的劳模总住院的脸面,该怎么办?
秦友坤仍在低声嘀咕,语气仍有怨念:“农主任,骨折的视诊,就是看肿胀与下肢畸形!骨折复位的视诊评判,就是畸形消失,看也能看出来复位的质量的。”
你为什么非要让陆成试试手感呢?
这下好了吧?
“先透一个。”农学权讲道理肯定讲不过秦友坤,此刻,只能是发动了主任的威严。
秦友坤立刻变成了一个灵活的大胖子,开始主动推C臂机,臀大肌用力,C臂机被推得飞快。
与此同时,一脸懵逼,自己即将主刀的手术可能没了的胡艺,茫茫然地转头看向了罪魁祸首陆成,然后又看了看罪魁祸首中首的农学权。
他刚刚说话的时候,可能是有点得罪了农学权。
所以农学权才让陆成去试试手感!
试试手感,然后把自己的手术机会给试没了?
卜杰林仍然是一副高冷的死人脸,眼神稍微有点惊异地看了陆成一眼,然后就默默地转身,把空位让了出来。
器械护士褚青青,在过床后,就已经是匆匆在胡艺等人发愣之际,快步离开了手术间。
此刻手术室里,全都是骨科人。
因此,在年轻力壮的秦友坤以及农学权的亲自操弄下,半分钟后,做好了透视前准备。
众人,走到了手术室旁,隔离射线的隔离室,然后踩下了术中临时透视的C臂机的脚踏板。
不过短短三秒钟。
在C臂机连接的显示屏上,患者下肢骨折的情况,就显现了出来。
外行人只能看到手术缝合的创面缝合得好不好,专业的手术质量,只能是专业的人来评。
秦友坤在平面出来之后的第一时间,就仰起头,赶紧盯着显示屏看:“骨折的骨折线几近隐匿,胫骨线条流畅,内外方侧方移位可以忽略不计。”
“农主任?从正位上看,这手法复位是做得极为不错的。”
“这样的复位后,还要做手术,那是不合规矩的啊?”秦友坤的语气着急。
秦友坤的催促和谨慎,是让农学权第一次觉得有些烦。
不过秦友坤能够看到的东西,他也能看到。
骨折的诊断,就是因为骨质的连续性与完整性中段,然后完整的骨质中间存在间隙与不连续,所以会显示出骨折线。
骨折移位,也是在肌肉的牵拉之下,使得骨折的近折端与远折端不在同一条线上,这便是移位了。
若是,骨折之后,骨折线隐匿,没有侧方移位,或者说侧方移位没到一定的程度,是达不到手术指征的!
而,根据骨折功能复位的定义,一定程度的前后移位,是可以不用管的。
除非是成角移位或者还有其他方向的错位。
否则的话,这台手术的手术方式,必然要在术中,临时更改为骨折的手法复位!
这样,虽然是为病人省了钱,避免了手术,但会造成两个问题。
一是患者的家属不理解为何要术中临时更改治疗方案,明明说好了手术,却又不做手术了。朝令夕改。
第二是,你们这里的医生水平是不是有问题,之前复位不好,现在拖进了手术室,要做手术了,又复位好了,你们到底在搞什么鬼?
在下手术室前,在病床上也好,在操作室也好,在手术室外的任何地方,你把复位做好了,都没关系,那是你牛逼,技术好,可以为病人避免了手术。
可在手术室,你通过非切开的方式,把疾病才解决,这是治疗延迟么?故意拖延治疗时间……
“再透一个侧位片。”农学权收敛了内心所有情绪,目光复杂地看了陆成一眼,知道这也怪不得他,是自己让陆成去试试手感的。
秦友坤立刻再次化身一个灵活的胖子,冲进了手术室,把C臂机旋转了一百八十度之后,再次匆匆跑回。
接着赶紧踩了一