不管是机械性创伤所导致胃穿孔,还是应激性溃疡导致的胃穿孔,都会伴随出血现象。可是,高超翻看病人留置胃管的负压引流袋的时候,却发现引流袋中只是些清亮的胃液。
“拿注射器来,最大号的那种。”
李兴洲赶紧去到护士站取来了一只50毫升的一次性注射器。
高超连手套都没戴,光着手将留置胃管套在了注射器上,先回抽了一下,阻力极大,再往里推压空气,亦是纹丝不动。
“胃管堵了,去拿套新的来。”
李兴洲再次听命,速度去了护士站。
拿来了新的胃管,高超这边已经将原先的堵了的留置胃管拔出,果然,在胃管的头端,沾满了血凝块。
高超再次皱起了眉头,低声问道:“你们查过这病人的血凝了吗?”
李兴洲漠然摇头,光忙活着抢救了,哪里还能顾得上各项检查。
高超重新为病人下了胃管,再用注射器抽了一管子生理盐水推进了胃管里,随后再抽出胃容……
就在这时,病人突然躁动,接着,从口中呕出了不少的混着血凝块的淤血。
“直接送手术室!”高超的语气急切起来,嗓门也大了许多:“给手术室打电话,让他们准备手术,患者家属呢?挑一个能当家的去办公室等我,其他人都别闲着,赶紧去找推车来,来不及等手术室接病人了!”
凭经验,高超判断这病人应该不是应激性出血,而是创伤性出血,前者尚可尝试气囊压迫止血,但后者因胃壁或许已经撕裂只能行手术治疗。
二十分钟后,高超带着一名才毕业的小医生站到了手术台前。
拟定的胃大部切除术对高超来说算不上有多大的难度,三年前的他在市里医院进修时便可以带着一名实习生轻松拿下,可是今日此时,也不知是怎么着,那高超的心里却隐隐地感觉到有些惴惴不安。
麻醉师李颖的水平还不错,实施的麻醉效果完全可以满意,高超测试过之后,深吸了口气,道了声:“开始。”
担任一助的那个小医生还算灵光,虽然没上过几次手术,但个人的悟性还挺不错,在台上虽然帮不上高超什么大忙,但基本的配合却也能勉强完成。
顺利开了腹,高超用吸引器清理了腹腔里的残血,再来检查胃体,不由得倒吸了口冷气。
胃壁很薄,胃底部撕开了一个长约两公分的口子。
补是肯定没法补的,只能按拟定的术式行胃大部切除,这倒不是令高超倒吸一口冷气的原因,毕竟这些都是上台前就曾预想到的。
问题是,该病人的胃壁不单比常人薄了许多,而且,由于农药的刺激以及反复洗胃的刺激,使其胃壁组织呈出炎性表现,水肿的厉害。
如此,对切除的影响并不大,但对接下来的吻合却要求颇高。缝合时,用力稍大那么一丁点,就可能会造成组织撕脱,而用力不到位,必然会形成吻合口瘘。而此病人,第一次进手术室已经是在死神的手掌上跳舞了,若是形成了吻合口瘘而不得已二进宫的话,估计挺下来的几率不会超过百分之五。
高超暗自叹了口气,向器械护士方嫦要了针持缝针,在胃壁上随便找了一处,缝下了一针,打结时,手微微一抖,缝合线便将胃壁撕开了一个小口。
这等难度,已经超过了高超的能力范围,好在高超不是那盛大军,深知手术不是儿戏,在台上的逞强好胜无异于杀人害命。
“给……”高超差一点脱口说出秦主任三个字来,意识到此刻由自己来请秦主任救台实际上是给秦主任难堪,于是,便改口道:“给林院长打电话,这台手术,我拿不下来。”
林院长正在喝酒,接到了手术室打来的电话,二话不说,放下酒杯就赶了回来。这老哥可是个明白人,一路上就在想,高超拿不下来的手术,他老林也甭多想,还是好好琢磨琢磨该请市里的哪位主任前来救台吧。
来到了手术室,林院长简单问了下情况,随后便像是征求意见一般提出了一个超乎所有人预料的建议:“要不,咱们把杨兮叫回来做这台手术?我感觉,这小子应该能拿得下来。”
这可不是林院长的心血来潮,而是他琢磨了一路的结果。
杨兮这小子看上去有些混,有些吊儿郎当,但实际上却有着一副很缜密的心思,极少见他冲动,从不做没有把握之事,称之为一枚苟哥绝不为过。
给他打电话时,可以把手术难度说的夸张些,他有把握那是最好,若是没把握的话,想必会拖上高主任一块过来,如此,省了自己的一番麻烦不说,还能起到另一层作用。
杨兮异军突起,那高超显然是难以接受,林院长看得出来,这段日子里,那高超憋了一股劲,只想着把杨兮给整出镇医院去。
这显然有悖于林院长对整个医院的发展策略。
高超心胸狭窄,看重个人利益,这一点,林院长很早以前就看的明白,只是没有杨兮的存在,他这缺点倒是不怎么彰显,而如今杨兮撼动了他在