张大妈得了糖尿病后,把所有精力一心扑在降糖上,各种降糖药准备的甚是齐全。但是,天不遂人愿,不久后却查出了高血压病,这让张大妈很困惑,积极降糖,却忽略了血压,这可得不偿失了。量完血压后,医生建议不要一门心思扑在降糖上,血糖并不是衡量糖尿病的唯一标准。除了血糖,还有很多指标对糖尿病患者很重要,不能只围着一个血糖转。张大妈吸取教训,给自己列了一个检测表,什么该检测,什么药该吃,自己规划得明明白白的,病情也就控制住了。
降糖药是糖尿病患者的唯一之选吗
不是的,降糖是控制糖尿病的目的之一,所以降糖药也只是糖尿病患者必备药品之一。
糖尿病患者在用药期间要遵循的原则
糖尿病患者的药不仅要选得对,还要吃得对,以下就是糖尿病患者在服药期间应该遵循的原则。
1.“五马套车”,糖尿病管理要靠自己。
我们把治疗糖尿病作了这样的比喻:五匹马套车。五匹马分别是:饮食、运动、药物、监测、教育及心理调节,车就是糖尿病,两个车轮一个是中医、一个是西医。五匹马中,饮食是辕马。车手是医患结合体,谁是左手呢?毫无疑问,是患者自己!因为是您自己掌握着糖尿病的命运,饮食、运动、药物、心理调整、糖尿病监控等,无论哪一条,都要您自己来做。谁是右手呢?医生!医生起着指导教育和监督的作用。只有摆正了这些关系才能驾好糖尿病这辆车。
2.糖尿病并发症的预防要从患病时开始。
许多初发糖尿病的患者往往错误地认为自己病程短、病情轻,只要控制住血糖就行了,结果失掉了预防并发症的最佳时机。专家主张:糖尿病患者从发现糖尿病的那一天起就要开始并发症的预防治疗。有关动物实验结果表明,这样可以使糖尿病的微血管并发症的发生延后1倍的时间,而发病的程度也可减轻一半。当并发症出现后再给予用药,其效果就远不如预防给药了。
3.注意力只盯在血糖上,忽略其他,容易引发冠心病。
常常遇见这样的患者,血糖控制的不错,可还是得了冠心病、脑梗死。为什么?这是因为忽略了导致冠心病的其他重要因素。有关研究证明:强力血糖控制较传统治疗能够明显降低糖化血红蛋白水平,可与糖尿病相关的疾病如心肌梗死、脑卒中等死亡风险并无显著降低;而严格控制血压、降低体重则可使糖尿病相关性死亡率明显降低32%,其中心肌梗死降低21%,脑卒中降低44%。由此可见,糖尿病患者,尤其是伴有肥胖症、高血压病、血脂紊乱、抽烟的患者,除了要控制好血糖以外,还要同时控制好导致动脉硬化的其他因素,才能有效地控制冠心病等糖尿病大血管并发症的发生。
4.消瘦型患者不宜服用二甲双胍。
二甲双胍可以改善胰岛素抵抗,同时还有调脂和降低体重的作用,因而目前将二甲双胍列为肥胖的2型糖尿病患者的首选药物。但是消瘦的糖尿病患者则不宜服用二甲双胍,因为二甲双胍抑制食欲,降低体重,会越吃越瘦。消瘦导致营养不良、免疫力低下,有时比胖还可怕。我们在临床上常常见到这样的患者,原来是个肥胖的糖尿病患者,服用二甲双胍使体重减得很明显,已经变成消瘦了,还在服用。此时就需要调整药物了。
糖尿病患者普遍存在的一些错误认识和做法
糖尿病患者对于用药的注意事项有一些常见的错误认识,以下就列举一些。
1.无知,对糖尿病及治疗缺乏相当的知识。
2.擅自加减药、停药,听信偏方传言或有点好转反应就减药、停药;惧怕胰岛素注射成瘾,其实注射人胰岛素不会产生依赖性。
3.只测尿糖不测血糖,这样不能准确反映糖尿病的数据指标。
4.认为没有“三多一少”的症状表现就不是糖尿病;家务劳动和工作劳动可以代替运动等。
糖尿病虽是终生用药,但可防可控,甚至可以长寿,有位糖尿病患者就带病活到了103岁。
8糖尿病用药有什么禁忌
周大叔开始使用胰岛素后,血糖得到了很好的控制,周大叔的心情也一天好似一天。之后的例检中,发现自己有血栓的症状,就服用了双香豆素,但是服药后不久的血糖测试中却发现有明显的低血糖现象。
周大叔急忙停下所有的药,咨询医师,得知胰岛素、甲糖宁、优降糖、氯磺丙脲与抗凝血药双香豆素联用,不仅能引起出血,而且易发生低血糖。他这才恍然大悟,原来两种药同时吃非但无效,还很危险呀!
糖尿病患者吃药可以随意混着吃吗
不可以,有多药品的药性是有冲突的,患者如果想要联合用药,一定要事先咨询医生。
糖尿病患者用药的禁忌
糖尿病患者经过初期基础的饮食治疗后,如果效果不甚理想,就会选择口服降糖药,但是并不是所有的降糖药都适合患者,在服药时有一些禁忌。
在使用降糖