EGFR TKI不敏感,比如吉非替尼的中位pfs只有6.3-8.1个月。
“我建议这类的患者可以试试二代的TKI,比如阿法替尼。”高风对着众人侃侃而谈,“它优于三代的药物。”
“简直一派胡言!”江原凛太郎有些迫不及待,“三代的TKI的作用怎么可能弱于二代?!它们在体内的作用分布更广,而且可以透过血脑屏障.”
他跟个小喇叭一样,站那叭叭了半天。
这个长相欠佳的男人引起了不少人的不满,他的攻击性有些强烈,跟脸上挂着笑容的高风形成了鲜明的对比。
本站域名已经更换为 。请牢记。 “大朗。”高风出声打断了他。
“我是太郎!”江原凛太郎非常不满,别以为他不知道武大郎的故事,“请叫我江原凛太郎!”
“好的,江原凛太郎先生。”高风从善如流,“本人对你的言论不敢苟同。”
“我和纽约医学院的特里肯特教授对150名G719X突变的患者进行了临床试验观察,目前虽然最终的结论还没有出来,但我们已经发现绝大部分经阿法替尼治疗的患者病情缓解的更快,而且”
“相关的部分论文已经在新英格兰杂志上发表了,你有时间的话可以去看看。”
八嘎!江原凛太郎在心里大骂。
他的问题明明已经很刁钻了,但是华国人的运气实在太好,瞧着好像是他主动上前被打脸一样。
简直可恶!
“尽管很不服气,但江原凛太郎的脸都被你抽肿了,你获得了3点技能点。”系统提示道。
哦呵!
“江原凛太郎先生,你还有其他的问题吗?”高风很是热心,这种渣渣能提出什么高端的问题,他随手可灭。
你就是我高某人的经验包。
江原凛太郎愣了一下,他没想到高风竟然还会主动让他提问题,同时心里更是恼怒。
他觉得刚才的提问算是对方歪打正着,只要他提问的再刁钻生僻一些,定能把这个小白脸难倒。
‘提个什么问题呢?’江原凛太郎犹豫了一下,今天交流会的主题就是肺腺癌的靶向治疗,他也无法贸然提出其他不相关的难题,要不然即便是高风回答不出来,也无法损害他的名声。
思考了几秒,江原凛太郎眼前一亮,还真让他想到了一个切入点。
“高教授,你是肺腺癌靶向治疗方面的专家,不知道对我们岛国最近研发的瑞克赛替尼怎么看?”
“根据临床试验来看,它对于 EGFR 20号外显子插入突变患者的效果可是优于三代TKI!”
“我知道你也主持研发了一款靶向药物,但瑞克赛替尼已经获得了FDA加速批准,它甚至有可能会更早上市。”
“你觉得这个情况跟华国医药产业的落后有关系吗?”
八嘎!高风有些生气了,这个小嘎子还挺会恶心他。
他立即进入了系统空间查了查这款名为瑞克赛替尼的药物,现在各大公司都在靶向治疗的道路上狂奔,很多处于研发中的药物即便是高风也不清楚。
非小细胞癌是肺癌最常见的类型,其中 EGFR突变在非小细胞癌中发生率约 40%,是目前最常见也是研究最为成熟的基因突变。
而除常见 EGFR突变(19DEL、L858R)之外, EGFR 20号外显子突变约占 EGFR突变的 12%,是 EGFR第三大突变类型,且较其他常见 EGFR突变恶性度更高、传统化疗获益有限。
瑞克赛替尼就是日本武田制药专门为此突变的患者开发的药物,目前还处于临床试验阶段。
FDA加速批准瑞克赛替尼用于携带 EGFR 20号外显子的局部晚期或转移性非小细胞癌成人患者,这些患者曾在先前的含铂化疗中或之后出现疾病进展。
很快,高风的脸上就露出了笑容,因为他看到了两篇文章。
第一篇文章指出,瑞克赛替尼单药在 EGFR 20号外显子晚期非小细胞癌一线治疗中的疗效,出现了不理想的结果,直接否认了其作为单药二线治疗的确证性。
第二篇文章更让高风欣喜,这篇将来会发表在自然医学杂志上的论文指出,一些应用瑞克赛替尼的老年患者出现了明显的心脏毒性,包括可能导致QTc间期延长和尖端扭转型室性心动过速.
出现这种副作用的原因在于,瑞克赛替尼分子结构中存在4个甲基,其中有一个甲基进入体内后并不能被完全转化,其在体内代谢分解后,会产生一种对氧化酶,它会竞争性的结合心肌细胞上的耦连受体,进而导致心肌损伤。
这种情况会在药物上市后2年后被发现,不过那个时候它已经对很多的患者造成了伤害。
后来国际肺癌治疗协会会把这种药物剔除出 EGFR 20号外显子突变治疗指南,武田制药更是因此元气大伤。
当然这是以后的事情了,目前这个药物还处于临床试验阶段。
‘大郎是自己人!’高风心里为江原凛太郎点了个赞,对方是生怕他名声不够大,专门跑过来送大礼包!
“这款药