医生问道。 目前头静脉、锁骨下静脉和颈内外静脉是三条可以选择的。 “锁骨下静脉。”许枫说着就将切口做了出来。 胸外科医生皱起眉头，“你为什么不选择头静脉，要知道头静脉的路径几乎没有缺点，方便手术，锁骨下静脉如果技术不熟练的话，导线很容易断裂，就算完成手术也会出现一系列的并发症。” “你自己也说了，技术不熟练才不会选择锁骨下静脉。”许枫淡淡笑道，“而且患者现在的心率，你自己看一下，这个时候动头静脉，你觉得患者还能活？” 胸外科医生看向一旁监护仪上的数值，倒吸一口凉气。 随后许枫不再说话，安心进行手术。 这次许枫选择的时候锁骨下静脉穿刺三点定位法，穿刺的进针点位胸骨角中点和啄突连线的中外三分之一交接点，穿刺方向为进针方向与锁骨中内三分之一交接点的方向。 这个术式，难度在于穿刺方向的把控，必须跟锁骨平行，一旦出现偏差，就会导致导线无法顺利置入，同时还会被锁骨下缘挤压的风险，这样就会意味着手术宣告失败。 “扩张管。” 许枫在锁骨和第一肋骨之间留了一个足以容许扩张管进入的空间。 “这个扩张会不会太大了？”胸外科医生疑惑道。 穿刺针比扩张管小很多，完全不需要这么大空间。 许枫教诲道：“锁骨下静脉穿刺之所以难度很高，是因为很难调整穿刺的方向，一旦置入了穿刺针和导线，就只能沿着一个方向，所以留大空间，就能保证方向在自己的掌控之中。” 胸外科医生露出惊讶的表情，因为扩张管扩张对于患者来说没有害处，只是大部分胸外科医生觉得没必要。 但是，许枫的这番话教导，让他想了一下，完全是可行的，能够大大降低锁骨下静脉穿刺的难度。